Druki wniosków do pobrania:
- wniosek o dofinansowanie zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny osób dorosłych
- wniosek o dofinansowanie zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny osób niepełnoletnich lub ubezwłasnowolnionych
- zaświadczenie lekarza o potrzebie prowadzenia rehabilitacji w warunkach domowych przy użyciu sprzętu rehabilitacyjnego - załącznik wymagany do powyższych wniosków
Informacja dotycząca obowiązku składania oświadczenia dotyczącego RODO i oświadczenia o miejscu stałego pobytu
Do każdego wniosku należy dołączyć poniższy druk oświadczenia:
